Comments by "Denis Golovenko" (@denisgolovenko256) on "СOVID-19 Ответы на вопросы / Выпуск №3(56-90) / 21.03.20 | Доктор Комаровский" video.

  1. Вам уже отвечал другой доктор: "Globally, about 3.4% of reported COVID-19 cases have died. By comparison, seasonal flu generally kills far fewer than 1% of those infected." (Тедрос Гебрейесус, гендир ВОЗ, 3/03/2020). Сейчас, после Италии и всей Европы с их цифрами пенсов - цифры, видимо, выше.  Грипп изучен, есть прививки, есть преобладающее течение без осложнений, есть протокол лечения для осложнений и стабильные годами цифры смертности. А людей страшит новая неизвестность.
    8
  2.  @andrewbilogurov3692  вы в школе учились? Вирус - это неклеточная форма, "неживое" в смысле воды - это огрызки РНК в липидной оболочке (белки), а иногда и без оболочки
    3
  3. "Что собой представляет тест" - исследование мазка слизистой из носоглотки или капли крови. Либо прямое - на наличие РНК 2019-nCoV методом ПЦР-ОТ (на пальцах: суперумножение неизменного участка вирусного гена, образец которого заранее известен и синтезирован). Либо косвенное - на антитела IgM+IgG к 2019-nCoV (это более простые, дешевые и быстрые тесты, по цвету полосок на матрице). Наберите свой вопрос в ютубе или гугле (лучше по-английски) - и увидите видео или текстовой ответ. "вирусов ,которые видны в микроскопе" -- нет, вирионы nCoV имеют размер порядка 100нм (что меньше длины волны видимого спектра - 400-800нм) и в принципе не могут быть видны(!) в медицинские (оптические) микроскопы. Вирион "увидели" в устройствах типа "сканирующий" и "трансмиссонный электронный микроскоп"  - это не микроскопы (в оптическом смысле), а "растровые просветные детекторы электронов" -- они дают некоторую плоскую серую тень, а объемную цветную мультяшную картинку додумывают-раскрашивают из целей объяснения той или иной модели и колористических предпочтений исследователей.
    3
  4. пока комендантский час не ввели - выезжайте, здоровее будете.
    3
  5. "в первые дни" -?? Скорее, в первые минуты. Если верить китайцам в Ухане - у некоторых наблюдалась стремительно развивающаяся атипичная (вирусная) пневмония уже через 2-4 дня после контакта. "пока он в горле" - ?? Вирусу до лампочки именно горло ("обложеное горло" - скорее, симптом бактериальной инфекции, а не COVID-19), он проникает через слизистую вообще (глаз, носоглотки, альвеол). "можно убить питьем/полосканием" - не убьет, но смоет еще не внедрившееся вирионы, находящиеся на слизистой и не успевшие "породниться" с эпителием. То есть ни от чего не предохраняет, но концентрацию (если она есть) во рту и носоглотке уменьшит. Проблема в том, что гораздо бОльшую поверхность поражения составляют альвеолы (порядка 100м кв) - их не промоешь.
    2
  6. на tabletki ua - завались фенилина. В РФ с ним регулярные перебои и до nCoV, и до 2014. Даже контора была, что возила в РФ из Украины - см Likitoriya(точка)com Ну или подбирайте дозу варфарина.
    2
  7. его нельзя "ослабить" - можно ослабить ваш организм тем, что иммунитет будет занят борьбой вирусом гриппа или пневмококковой бактерией, но так как вы привились от них -- риск заболеть сочетанием COVID-19 и традиционным гриппом/пневмококком будет меньше.
    2
  8. ЕО не лечит от COVID-19 - он дает официальную статистику ВОЗ (которую те получили из Китая) - читайте "ВОЗ COVID-19 рекомендации для населения вопросы и ответы": Q Сколько длится инкубационный период COVID‑19? A Инкубационный период – это период времени между заражением и появлением клинических симптомов болезни. Согласно большинству оценок, продолжительность инкубационного периода COVID‑19 колеблется в пределах от 1 до 14 дней и чаще всего составляет около пяти дней. Эти оценки будут уточняться по мере поступления новых данных.
    2
  9. все что в герметичной упаковке или собственной кожуре - обмывайте-высушивайте мыльным раствором, специальным раствором "для мытья овощей и фруктов" (маркетинг) или слаборазведенной перекисью перед помещением в холодильник или на чистые полки. Это норма и для "мирного" времени.
    1
  10. в форме "так/не так" - всегда два сценария :) А Комаровский на пальцах объяснял, что "приспособление" вируса к носителю проявляется в облегчении проявлений (более тяжелые банально раньше убивают носителя - распространение меньше). Человечество живет совместно со множеством неопасных (или условно опасных) вирусов, не борясь с ними.
    1
  11. 26м40с - "позиция может измениться" ;) А китайцы с самого начала публиковали, что новорожденные не поражены через плаценту, а молоко сцеживать с соблюдением гигиены и кормить им отдельно от мамы.
    1
  12. какой-то фейк, а не "ВОЗ" - пропустил диапазон 70-79 и не указал показатель, по которому исчисляется доля: диагностированных, госпитализированных, умерших, выздоровевших.
    1
  13. Можно - на 0. Заражение не зависит от вашей предыдущей истории. От состояния иммунитета зависит легкость или тяжесть протекания заболевания
    1
  14. на любых, не отбирающих влагу.
    1
  15. может, если это помогает соблюдать гигиену рук, не касаться лица и не контактировать с носителями.
    1
  16. Сам, как и любой вирус - никак. Только проникнув в живую клетку с работающим внутри механизмом репликации РНК. Задайте этот вопрос ютубу/яндексу/гуглу - вам покажут в картинках, как для детей.
    1
  17.  @elenasavina907  "Вчера на эхе москвы эпидемиолог Фаворов" - это американский пенсионер (67лет), бывший эпидемиолог (работал в Ухане в конце 2000-х), он давал интервью 3 февраля (echo msk ru/sounds/2581122.html), когда про Италию речи не шло.  А "вчера" был Северинов - действующий ученый-микробиолог (исследователь, завлаб ИБГ и ИМГ РАН), доктор биологических наук, профессорствующий попеременно в США и РФ.
    1
  18. (не доктор, но) "зона риска" - это города, регионы и страны - видимо, вы имели ввиду группу.  ЕО выдает вам официальную позицию ВОЗ. Можете сами ознакомиться - "ВОЗ COVID-19 рекомендации для населения вопросы и ответы": Q Является ли COVID‑19 предметом для беспокойства? A Как правило, коронавирусная инфекция COVID‑19 протекает в легкой форме, в особенности у детей и лиц молодого возраста. Тем не менее существует тяжелая форма инфекции: примерно в одном из пяти случаев заболевшим необходима госпитализация. Поэтому беспокойство людей за себя и близких в связи со вспышкой COVID‑19 оправдано. Q Кому угрожает риск тяжелого течения болезни? A Наши сведения о COVID‑19 еще не полны, но, по-видимому, тяжелое течение болезни чаще отмечается у пожилых людей, а также у людей с имеющимися соматическими заболеваниями (например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца, легких, раком или диабетом). Q Сколько длится инкубационный период COVID‑19? A Инкубационный период – это период времени между заражением и появлением клинических симптомов болезни. Согласно большинству оценок, продолжительность инкубационного периода COVID‑19 колеблется в пределах от 1 до 14 дней и чаще всего составляет около пяти дней. Эти оценки будут уточняться по мере поступления новых данных.
    1
  19. Частые мутации - норма для вируса. Выживают те, что лучше распространяются, то есть позволяют своему носителю дольше распространять заразу (в идеале - почти не влиять на его активность, как, например, герпес)
    1
  20. Есть UPU, международный почтовый союз - его члены (национальные почты) обязуются принимать почту от других членов и получают такое же обязательство в отношении себя. Сейчас 15 стран временно перестали принимать международную почту (да и с авиатранспорт подрезали) - и что теперь делать ПР: хранить отправления неопределенное время?
    1
  21. способ распространения вируса - летящая и осевшая мокрота изо рта и носа носителей.  любые очки и повязки уменьшают вероятность прямого попадания мокроты, но вы можете "донести" её до слизистой рта, носа, глаз руками, а перчатки уменьшают ваше непроизвольное касание лица и уменьшают частоту обработки кожи рук.
    1
  22. "почему" - по статистике. У пациентов, чье заражение nCoV установлено клинически, насморк был где-то на 7-ом месте среди симптомов, а у иных - и вовсе без него.
    1
  23. См 20м30с "N80.Симптом — першение в горле" - или вас расстройство внимания/зрения/слуха? Описанное - не симптомы COVID-19. Загуглите официальные страницы медвластей: "ВОЗ коронавирус рекомендации для населения симптомы" (вместо "ВОЗ" можете подставить "Минздрав" или "Роспотребнадзор" - в зависимости от страны)
    1
  24. "Маленькая поправочка: количество ультрафиолета" - маленькая поправочка, доктор из ролика в ролик талдчит про проветривание: температура не должна препятствовать проветриванию -- и +30, и -30 одинаково плохи.
    1
  25. Терапия сывороткой с антителами - есть и входит в протокол лечения, начиная с Уханя.  Вакцина - это другое.
    1
  26. 1 Он имеет ввиду, что маски не нужны на открытом воздухе (когда гуляете по-одиночке или с домашними). В магазинах, транспорте, больницах и проч общ местах, где расстояние меньше 2м (ВОЗ называет 1м) нужно предохранение от обмена мокротой: распространителям - маска, заведомо здоровым - респиратор с категорией биозащиты (как минимум, маска - так все будут в равных условиях и маска не будет признаком "прокаженного") 2 Чтобы уменьшить вероятность. Площадь слизистой глаз - несколько см кв. Площадь поверхности альвеол, постоянно контактирующей со вдыхаемым воздухом - около 100м кв. Но в принципе, вы правы: нужны очки (лучше "велосипедные") или маска маляра.
    1
  27. ролики со словом "коронавирус" в названии, тексте или изображении - не подлежат партнерской монетизации ютуб, а прямую - дед сам не делает.
    1
  28. "озон убивает вирусы в 300 раз лучше хлорки" - маркетологический бред, поскольку не указана концентрация. "если обработать комнату озоном от прибора озонатора" - домашний фуфлоприбор не может генерировать концентрацию 10-30мг/м3, необходимую для дезинфекции. Порог обоняния человека - 0,01мг/м3, среднесуточная ПДК для населенных пунктов - 0,03, ПДК для рабочих помещений - 0,1, при единицах мг у человека нарастает тревожность, при 9 - проблемы с дыханием, глазами, головная боль.
    1
  29. А на каком основании вы назвали её "вирусной"? Возбудитель не был установлен? Картина не была похожа на обычную пневмококковую (60% всех пневмоний по статистике) или как осложнение гриппа?
    1
  30. ВОЗ: Индия Заражений: 332 Выздоровлений: 27 Смертей: 4
    1
  31. 2 месяца из каждого угла вещают: дома - мыло (не менее 20-30сек), а где нет возможности - спиртовой санитайзер.
    1
  32.  @user-lich_pir_om  это смартфоны линейки S (там специально рядом размещены светодиод и датчик), начиная с S4 и фаблеты, начиная с Note 4. Но Samsung 100500 раз оговаривает, что это не медицинский показатель SpO2, а развлекалочка для спортивной активности.
    1
  33. Из-за неизвестности, отсутствия средств борьбы, высокой контагиозности во время инкубационного периода и в разы более высокой смертности. От гриппа (если правильно предсказали тип) есть прививки. От 60% пневмоний (пневмококк) есть прививки.
    1
  34. "инструкция ВОЗ по производству антисептика" - где такая? С чего бы ВОЗ занималась лайфхаками? Это организация, обобщающая медицинскую информацию. Там все формулировки округлые и общие: "необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом" - и всё
    1
  35. UPD: нашел по названию документа из вашего видео. Да, действительно, сайт ВОЗ дает рекомендацию для местного "кустарного" изготовления антисептика для медперсонала: "Следует также иметь в наличии карманные герметичные флаконы емкостью не более 100 мл, которые раздаются индивидуально медицинским работникам,но при этом следует подчеркивать, что применение этих средств должно применяться только при оказании медицинской помощи." "Добавляют немного перекиси водорода" - вы правильно прочли, что это не для рук: "Н2О2 низкой концентрации предусмотрена для того, чтобы уничтожить споры, контаминирующие раствор и используемые емкости, и не является активным веществом для обеззараживания рук", но не продумали дальше. Если делаете для себя, то добавлять перекись и выстаивать 72ч нет смысла -- эти споры вы занесли сами с себя или из своего помещения, они у вас уже есть.
    1
  36. Откуда она "прошла"? Со времени, как Китай набрали статистику в январе-феврале и передал в ВОЗ, на сайте ВОЗ ничего не изменилось (изменится после обобщения итальянской): "COVID-19 рекомендации населению вопросы и ответы":  Q Каковы симптомы COVID‑19? A К наиболее распространенным симптомам COVID‑19 относятся повышение температуры тела, утомляемость и сухой кашель. У ряда пациентов могут отмечаться различные боли, заложенность носа, насморк, фарингит или диарея. Как правило, эти симптомы развиваются постепенно и носят слабо выраженный характер. У некоторых инфицированных лиц не возникает каких-либо симптомов или плохого самочувствия. У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется. Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности. У пожилых людей, а также лиц с имеющимися соматическими заболеваниями, например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом, вероятность тяжелого течения заболевания выше. При наличии повышенной температуры тела, кашля и затрудненного дыхания следует обращаться за медицинской помощью.
    1
  37. (не доктор, но) вирус не ползает по коже и не путается в шерсти ;) -- он "добирается" до слизистой в микрокаплях человеческой мокроты прямо от разносчика или после оседания переносом поверхности-руки-слизистая.
    1
  38. прячьте не в коробку, а в пакет, чтобы мокрота сохранялась подольше, несколько дней  (sarcasm)
    1
  39. при чем тут сми? В Ухане в январе не хватало коек для госпитализации тяжелых. Тех, кто мог ходить после прокапывания и реанимации -- отправляли долечиваться и карантинить домой (если есть отдельная комната) или в гостиницу. При 60млн населения Италии средняя смертность от всех причин в 2019 была 1772чел/день, а тут выяснилось сначала 100, потом 300, потом 600, а вчера 793. Ничего себе "девиация": треть или половина - от одного заболевания.
    1
  40. По статистике - 647тыс за 2019г, то есть 1772 в день в среднем на всю Италию (при том что там 8100 населенных пунктов)
    1
  41. ЕО сам участвовал в разработке, но скрывает!!! (sarcasm)
    1